تليف الكبد هو مرض شائع في قسم أمراض الجهاز الهضمي ، وغالبا ما يحدث نقص السكر في الدم بسبب ضعف وظائف الكبد بسبب ضعف وظائف الكبد ، ومع ذلك ، فقد تم العثور على العديد من حالات مرض السكري في العمل السريري. تحلل هذه المقالة 34 حالة من تليف الكبد المعقد مع مرض السكري من 2000 إلى 2003 على النحو التالي.
1 البيانات السريرية
1.1 معلومات عامة 203 مريض مصاب بتليف الكبد دخلوا المستشفى من 2000 إلى 2003 مع 34 مريضًا مصابًا بداء السكري. يتم تأكيد تشخيص تليف الكبد عن طريق الاختبارات السريرية ، والموجات فوق الصوتية ، والمختبرات. يتم تشخيص مرض السكري وفقا لمعايير منظمة الصحة العالمية التشخيصية لمرض السكري في عام 1998 ، باستثناء حالات مرض السكري قبل تشخيص تليف الكبد. من بين 34 مريضا ، كان هناك 20 ذكور و 14 أنثى ؛ و 8 مرضى تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 40 سنة ؛ و 15 مريضا تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 50 سنة ؛ و 11 مريضا تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 65 سنة. كانت هناك 18 حالة من حالات تليف الكبد بعد الولادة ، و 15 حالة من حالات تليف الكبد الكحولي ، و 1 حالة من حالات تشمع الكبد.
1.2 المظاهر السريرية والتعب، وراض عن 30 حالة، والغثيان، وانتفاخ البطن 28 حالة، و 25 حالات فقر الدم، والنخيل الكبد، العنكبوت 30 حالة، و 25 حالات تضخم الطحال، استسقاء في 30 حالة، نزيف في 12 حالة، الانصباب الجنبي في 8 حالات.
زيادة 1.3 فحص البيليروبين في المختبر في 28 حالة ؛ زيادة الترانسامينيز في 30 حالة ؛ انخفض الزلال في 26 حالة ؛ عكس معدل الكرة البيضاء في 23 حالة ؛ مدد البروثرومبين في 18 حالة. كان قبول أعلى من العادي الصوم السكر في الدم، حيث: الصيام السيطرة على مستويات الجلوكوز في الدم لأمر جيد (<7.1mmol / L) 14 حالة و 10 حالات الرقابة العامة (<11.1mmol / L)، والفرق التحكم (> 11.1mmol / L) 10 حالات الصيام أعلى نسبة السكر في الدم هي 29.2mmol / لتر.
1.4 المعالجة أعطيت للمرضى تعديل النظام الغذائي ، وحماية الكبد النشطة ، ودعم التغذية ، والوقاية والعلاج من مضاعفات تليف الكبد وتطبيق الأنسولين لتنظيم نسبة السكر في الدم بعد القبول.
أعراض 1.5 نتائج تحسنت بشكل ملحوظ، 28 حالة وظائف الكبد وتحسين وتصريفها، أثناء الصيام مستوى الغلوكوز في الدم في المعدل الطبيعي. تعقيدا بسبب اعتلال الدماغ الكبدي، ونزيف الجهاز الهضمي العلوي في 3 حالات وفاة، سواء السكر الصائم> 11.1mmol / L؛ (1) من تلقائي متقاعد من المستشفى ؛ تم علاج حالة واحدة من خلال العلاج التدخلي للطحال وتمت معالجة حالة واحدة مع نزيف الجهاز الهضمي العلوي.
1 البيانات السريرية
1.1 معلومات عامة 203 مريض مصاب بتليف الكبد دخلوا المستشفى من 2000 إلى 2003 مع 34 مريضًا مصابًا بداء السكري. يتم تأكيد تشخيص تليف الكبد عن طريق الاختبارات السريرية ، والموجات فوق الصوتية ، والمختبرات. يتم تشخيص مرض السكري وفقا لمعايير منظمة الصحة العالمية التشخيصية لمرض السكري في عام 1998 ، باستثناء حالات مرض السكري قبل تشخيص تليف الكبد. من بين 34 مريضا ، كان هناك 20 ذكور و 14 أنثى ؛ و 8 مرضى تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 40 سنة ؛ و 15 مريضا تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 50 سنة ؛ و 11 مريضا تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 65 سنة. كانت هناك 18 حالة من حالات تليف الكبد بعد الولادة ، و 15 حالة من حالات تليف الكبد الكحولي ، و 1 حالة من حالات تشمع الكبد.
1.2 المظاهر السريرية والتعب، وراض عن 30 حالة، والغثيان، وانتفاخ البطن 28 حالة، و 25 حالات فقر الدم، والنخيل الكبد، العنكبوت 30 حالة، و 25 حالات تضخم الطحال، استسقاء في 30 حالة، نزيف في 12 حالة، الانصباب الجنبي في 8 حالات.
زيادة 1.3 فحص البيليروبين في المختبر في 28 حالة ؛ زيادة الترانسامينيز في 30 حالة ؛ انخفض الزلال في 26 حالة ؛ عكس معدل الكرة البيضاء في 23 حالة ؛ مدد البروثرومبين في 18 حالة. كان قبول أعلى من العادي الصوم السكر في الدم، حيث: الصيام السيطرة على مستويات الجلوكوز في الدم لأمر جيد (<7.1mmol / L) 14 حالة و 10 حالات الرقابة العامة (<11.1mmol / L)، والفرق التحكم (> 11.1mmol / L) 10 حالات الصيام أعلى نسبة السكر في الدم هي 29.2mmol / لتر.
1.4 المعالجة أعطيت للمرضى تعديل النظام الغذائي ، وحماية الكبد النشطة ، ودعم التغذية ، والوقاية والعلاج من مضاعفات تليف الكبد وتطبيق الأنسولين لتنظيم نسبة السكر في الدم بعد القبول.
أعراض 1.5 نتائج تحسنت بشكل ملحوظ، 28 حالة وظائف الكبد وتحسين وتصريفها، أثناء الصيام مستوى الغلوكوز في الدم في المعدل الطبيعي. تعقيدا بسبب اعتلال الدماغ الكبدي، ونزيف الجهاز الهضمي العلوي في 3 حالات وفاة، سواء السكر الصائم> 11.1mmol / L؛ (1) من تلقائي متقاعد من المستشفى ؛ تم علاج حالة واحدة من خلال العلاج التدخلي للطحال وتمت معالجة حالة واحدة مع نزيف الجهاز الهضمي العلوي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق